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    痹論翻譯

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      黃帝問道:痹病是怎樣產(chǎn)生的?

      岐伯回答說:由風、寒、濕三種邪氣雜合傷人而形成痹病。其中風邪偏勝的叫行痹,寒邪偏勝的叫痛痹,詩協(xié)偏勝的叫著痹。

      黃帝問道:痹病又可分為五種,為什么?

      岐伯說:在冬天得病稱為骨痹;在春天得病的稱為筋痹;在夏天得病的稱為脈痹;在長夏得病的稱為肌痹;在秋天得病的稱為皮痹。

      黃帝問道:痹病的冰鞋又有內侵而累及五臟六腑的,是什么道理?

      岐伯說:五臟都有與其相合的組織器官,若病邪久留不除,就會內犯于相合的內臟。所以,骨痹不愈,再感受邪氣,就會內舍于心;肌痹不愈,再感受邪氣,就會內舍于脾;皮痹不愈,再感受邪氣,就會內舍于肺。總之,這些痹證是各臟在所主季節(jié)里重復感受了風、寒、濕氣所造成的。

      凡痹病侵入到五臟,癥狀各有不同:肺痹的癥狀是煩悶脹滿,喘逆嘔吐,心痹的癥狀是血脈不通暢,煩躁則心悸,突然氣逆上壅而喘息,咽干,易暖氣,厥陰上逆則引起恐懼。肝痹的癥狀是夜眠多驚,飲水多而小便頻數(shù),疼痛循肝經(jīng)由上而下牽引少腹如懷孕之狀。腎痹的癥狀是腹部易作脹,骨萎而足不能行,行步時臀部著地,脊柱曲屈畸行,高聳過頭。脾痹的癥狀是四肢倦怠無力,咳嗽,嘔吐清水,上腹部痞塞不通。腸痹的癥狀是頻頻飲水而小便困難,腹中腸鳴,時而發(fā)生完谷不化的泄瀉。膀胱痹的癥狀是少腹膀胱部位按之疼痛,如同灌了熱水似的,小便澀滯不爽,上部鼻流青涕。

      五臟精氣,安靜則精神內守,躁動則易于耗散。若飲食過量,腸胃就要受損。致痹之邪引起呼吸喘促,是痹發(fā)生在肺;致痹之邪引起憂傷思慮,是痹發(fā)生在心;致痹之痹引起遺尿,是痹發(fā)生在腎;致痹之邪引起疲乏衰竭,是痹發(fā)生在肝;致痹之邪引起肌肉瘦削,是痹發(fā)生在脾。總之,各種痹病日久不愈,病變就會進一步向內深入。其中風邪偏勝的容易痊愈。

      黃帝問道:患了痹病后,有的死亡,有的疼痛經(jīng)久不愈,有的容易痊愈,這是什么緣故?

      岐伯說:痹邪內犯到五臟則死,痹邪稽留在筋骨間的則痛久難愈,痹邪停留在皮膚間的容易痊愈。

      黃帝問道:痹邪侵犯六腑是何原因?

      岐伯說:這也是以飲食不節(jié)、起居失度為導致腹痹的根本原因。六腑也各有俞穴,風寒濕邪在外侵及它的俞穴,而內有飲食所傷的病理基礎與之相應,于是病邪就循著俞穴如里,留滯在相應的腑。

      黃帝問道:怎樣用針刺治療呢?

      岐伯說:五臟各有輸穴可取,六腑各有合穴可取,循著經(jīng)脈所行的部位,各有發(fā)病的征兆可察,根據(jù)病邪所在的部位,取相應的輸穴或合穴進行針刺,病就可以痊愈了。

      黃帝問道:營衛(wèi)之氣亦能使人發(fā)生痹病嗎?

      岐伯說:營是水谷所化生的精氣,它平和協(xié)調地運行于五臟,散布于六腑,然后匯入脈中,所以營衛(wèi)氣循著經(jīng)脈上下運行,起到連貫五臟,聯(lián)絡六腑的作用。胃是水谷所化生的悍氣,它流動迅疾而滑利,不能進入脈中,所以循行于皮膚肌肉之間,熏蒸于肓膜之間,敷布于胸腹之內。若營衛(wèi)之氣的循行逆亂,就會生病,只要營衛(wèi)之氣順從調和了,病就會痊愈。總的來說,營衛(wèi)之氣若不于風寒濕邪相合,則不會引起痹病。

      黃帝說:講得好!痹病,有的疼痛,有的不痛,有的麻木不仁,有的表現(xiàn)為寒,有的表現(xiàn)為熱,有的皮膚干燥,有的皮膚濕潤,這是什么緣故?

      岐伯說:痛是寒氣偏多,有寒所以才痛。不痛而麻木不仁的,系患病日久,病邪深入,營衛(wèi)之氣運行澀滯,致使經(jīng)絡中氣血空虛,所以不痛;皮膚得不到營養(yǎng),所以麻木不仁。表現(xiàn)為寒象的,是由于機體陽氣不足,陰氣偏盛,陰氣助長寒邪之勢,所以表現(xiàn)為寒象。表現(xiàn)為熱象的,是由于機體陽氣偏盛,陰氣不足,偏勝的陽氣與偏勝的風邪相結合而乘陰分,所以出現(xiàn)熱象。多汗而皮膚濕潤的,是由于感受邪濕太甚,加之機體陽氣不足,陰氣偏盛,濕邪與偏盛的陰氣相結合,所以汗出而皮膚濕潤。

      黃帝問道:痹病而不甚疼痛是什么緣故?

      岐伯說:痹發(fā)生在骨則身重;發(fā)生在脈則血凝澀而不暢;發(fā)生在筋則曲屈不能伸;發(fā)生在肌肉則麻木不仁;發(fā)生在皮膚則寒冷。如果有這五種情況,就不甚疼痛。凡痹病一類疾患,遇寒則筋脈拘急,遇熱則筋脈弛緩。

      黃帝道:講得好!

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