自查報道范文大全

　　為了認真貫徹落實我院醫(yī)療質(zhì)量自查自糾檢查工作，落實各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，努力提高我科的服務(wù)水平，確保醫(yī)療質(zhì)量，更好的為人民群眾的健康服務(wù)。針對我科室具體情況，根據(jù)《寶雞市康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)》，進行了一次認真的自查，找出了目前我科存在的問題，為了及時有效的加以改正，重點從以下幾個方面制定相關(guān)措施。

　　一. 進一步提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)

　　認真學(xué)習(xí)有關(guān)的法律法規(guī)，制度規(guī)范及崗位責(zé)任，要求每一個醫(yī)務(wù)人員掌握和遵守法律法規(guī)、制度規(guī)范及崗位責(zé)任、職業(yè)道德。做到愛崗敬業(yè)，熱情服務(wù)。為了提高醫(yī)務(wù)人員的整體水平，全面提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，組織考核提問，調(diào)動了醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)的積極性。通過學(xué)習(xí)為每一位醫(yī)務(wù)人員熟練掌握基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能打下良好的基礎(chǔ)。每一位醫(yī)務(wù)人員都做到了對技術(shù)精益求精、潛心向?qū)W、積極進取，在工作和學(xué)習(xí)中不斷提高技術(shù)水平。今年共撰寫論文3篇，已被國家級、省級刊物審核將予以刊登。并且在學(xué)習(xí)中不忘教育全體醫(yī)務(wù)人員在工作中要處處體現(xiàn)以人為本、尊重、關(guān)愛、方便、服務(wù)病人的人文精神。使每個衛(wèi)生人員牢固樹立了全心全意為人民服務(wù)的觀念，樹立良好的道德形象和職業(yè)形象。按照“愛國守法、團結(jié)友善、勤儉自強、敬業(yè)奉獻”的十二字公民道德規(guī)范，采取有效措施，掀起學(xué)習(xí)宣傳教育活動的高潮。讓每個患者感受到在我門診就象到了自己的家一樣，感受到現(xiàn)代醫(yī)院的文明之風(fēng)。

　　二. 完善和開展醫(yī)療技術(shù)

　　美沙酮門診工作是一個特殊的醫(yī)療科室，為了全面保證科室工作符合國家或省的基本標(biāo)準(zhǔn)，并且嚴格執(zhí)行各項診療技術(shù)操作規(guī)范，確保醫(yī)療技術(shù)安全有效。確保醫(yī)療安全和藥品安全，嚴防美沙酮藥品的流失，防止美沙酮藥品流向社會，對服藥人員嚴格管理，做到監(jiān)督服藥到位，針對抗生素濫用的現(xiàn)狀，醫(yī)療質(zhì)量沒有隨波逐流，而是嚴格規(guī)范使用抗生素，控制醫(yī)院感染，努力減少并發(fā)癥。對發(fā)熱患者嚴格遵守治療常規(guī)，嚴防各種傳染病的發(fā)生。

　　三. 建立健全規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程

　　實行規(guī)范化管理是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵，我們始終抓住不放。健全制度強化責(zé)任，認真落實各項規(guī)章制度，美沙酮門診工作任務(wù)重，責(zé)任重大，各項工作分工到人，責(zé)任明確，大家具有高度的責(zé)任心，嚴防各種醫(yī)療事故的發(fā)生。

　　四.積極加強與各部門的聯(lián)系，確保門診工作安全有效進行

　　積極加強與禁毒支隊、衛(wèi)生局、藥監(jiān)局、社區(qū)和派出所的聯(lián)系，及時上報各項報表和工作中存在的問題，與個部門積極溝通，對存在的問題及時解決，保證了門診工作的正常有序安全的開展。

　　我們在今后的工作中將把醫(yī)療安全放在第一位，做到邊工作，邊檢查，對存在的問題及時整改，確保門診工作順利運行，嚴防醫(yī)療事故的發(fā)生。

　　為加強醫(yī)療安全管理，防范各類事故的發(fā)生，保障人民生命及財產(chǎn)安全，我院按照“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動方案的要求，對我鎮(zhèn)醫(yī)療安全工作進行了認真自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：

　　一、自查情況

　　通過自查，共查處問題5條，制定整改措施5條，其中近期需要解決的4條，逐步解決的1條。

　　1、衛(wèi)生院人員缺少，一身兼多職，造成無證上崗現(xiàn)象較為突出。

　　2、個別醫(yī)務(wù)人員不能熟記核心醫(yī)療制度，在實際工作中，門診日志、處方書寫、病例書寫、技術(shù)操作不夠規(guī)范。

　　3、個別醫(yī)務(wù)人員未嚴格執(zhí)行交接班制度，有時出現(xiàn)無交接班記錄。

　　4、防保工作中兒童接種的表、薄、卡、冊不健全。

　　5“三基三嚴”的培訓(xùn)時間不足，力度不夠強。

　　二、整改措施

　　1、針對無證上崗存在的問題。我院在未安排新的專業(yè)上崗人員前，暫且采取有執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務(wù)人員來帶好無證人員上崗，保證醫(yī)療安全。

　　2、針對個別醫(yī)務(wù)人員不能熟記核心醫(yī)療制度存在的問題。我們在近期組織醫(yī)務(wù)人員集中學(xué)習(xí)，認真執(zhí)行崗位職責(zé)制度、13項醫(yī)療核心制度、診療標(biāo)準(zhǔn)及護理操作規(guī)范等，以確保醫(yī)療護理安全。

　　3、針對個別醫(yī)務(wù)人員不執(zhí)行交接班制度存在的問題。查出后停發(fā)值班費，對其進行警告并按照院規(guī)進行嚴厲處罰。

　　4、針對防保工作存在的問題。單位在嚴重缺員的情況下，克服困難、加大力度，增加人員，同時進一步完善防保軟件，建立健全合格的表簿卡冊。

　　5、針對“三基三嚴”的培訓(xùn)時間不足，力度不強的問題。首先要加強領(lǐng)導(dǎo)、提高認識、制定計劃、狠抓“三基三嚴”培訓(xùn)，認真組織學(xué)習(xí)專業(yè)知識，提高業(yè)務(wù)水平，注重人才培養(yǎng)。

　　三、成立組織

　　為確保衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理工作，成立領(lǐng)導(dǎo)小組：

　　組長：

　　副組長：成員：辦公室下設(shè)醫(yī)務(wù)科。主任：

　　電話：

標(biāo)簽：醫(yī)療安全自查報告整改措施范文

熱門成語

• 哀感頑艷  原意是指內(nèi)容凄切，文辭華麗，使愚笨和聰慧的人同樣受感動。后多用來指艷情的小說、戲曲、電影中的感人情節(jié)。
• 匪夷所思  匪：不是；夷：平常。指言談行動離奇古怪，不是一般人根據(jù)常情所能想象的。
• 分我杯羹  羹：肉汁。楚、漢相爭時，劉邦答項羽的話。比喻從別人那里分享一分利益。
• 匪夷匪惠  夷：殷末周初的伯夷；惠：春秋時魯國的柳下惠。既不是伯夷，又不是柳下惠；不具備這兩位賢人的品德。形容才德不高而又駕馭的人。
• 昂霄聳壑  昂：高；壑：峪。高出霄漢，聳立山壑。形容才能杰出，建樹宏大功業(yè)。也形容志氣高昂，胸懷廣闊。
• 安分知足  安于本分，對自己所得到的待遇知道滿足。
• 飛沙走礫  沙：沙土；礫：小石塊。沙土飛揚，小石塊滾動。形容風(fēng)勢很猛。
• 誹譽在俗  誹：指誹謗；譽：贊揚；俗：風(fēng)氣、習(xí)慣。誹謗或贊揚在于當(dāng)時的風(fēng)習(xí)。后來引申指風(fēng)氣、習(xí)慣的作用非常大。
• 斑駁陸離  斑駁：色彩雜亂；陸離：參差不一。形容色彩紛雜。
• 分毫不爽  比喻沒有絲毫差錯。
• 挨肩擦背  形容人多擁擠。
• 飛黃騰達  飛黃：傳說中神馬名；騰達：上升，引伸為發(fā)跡，宦途得意。形容駿馬奔騰飛馳。比喻驟然得志，官職升得很快。
• 兵來將擋，水來土掩  比喻不管對方使用什么手段，總有相應(yīng)的對付方法。
• 博采眾長  從多方面吸取各家的長處。
• 飛蛾投火  象蛾子撲火一樣。比喻自找死路、自取滅亡。