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    自查報道范文大全

    衛(wèi)生局健康檔案真實性自查報告

      根據(jù)青島衛(wèi)生局下發(fā)的關于轉發(fā)《衛(wèi)生部辦公廳關于安徽省懷遠縣“虛假健康檔案事件”有關情況的通報》的通報精神,我院接到通知后,高度重視,迅速召開相關會議,組織相關人員進行文件學習,領會通報精神,汲取教訓,引以為戒。按照市衛(wèi)生局的通知要求,真正做到把好事辦好,把實事辦實,加強項目管理工作,明確責任,轉變工作態(tài)度,確保項目任務的落實。

      一、加強組織領導,成立領導小組,建立健全項目管理制度,合理分工,分解任務,將工作、責任落實到人。

      二、明確項目任務目標,重點做好居民健康檔案的管理,特別是高血壓、糖尿病、老年人、兒童、孕產(chǎn)婦等重點人群的檔案管理。

      三、采取積極有效地方式開展居民健康檔案的建立工作,利用入村、入戶、健康檢查、門診醫(yī)療、健康教育、宣傳活動的渠道宣傳普及居民健康檔案的建立,確保居民健康檔案的完整性、真實性。

      四、加大宣傳力度,鼓勵群眾監(jiān)督,檢查中發(fā)現(xiàn)個別鄉(xiāng)村醫(yī)生所建立的健康檔案在數(shù)量或質量上存在一定的問題,責令其重新建檔,并在會上進行通報批評,切實做好基本公共衛(wèi)生服務工作。

      達縣衛(wèi)生局:

      按照縣衛(wèi)生局關于公共衛(wèi)生里面健康檔案建立的相關要求,我院組織全院職工學習了《達縣衛(wèi)生局轉發(fā)衛(wèi)生部關于安徽省懷遠縣“虛假健康檔案事件”有關情況的通報的通知》,并相互發(fā)言討論下一步工作措施,會后針對我鄉(xiāng)健康檔案建立進行了自查活動,現(xiàn)將自查情況匯報如下:

      一、目前開展的情況:

      1、轄區(qū)基本情況:轄區(qū)共設5個行政村,2個社區(qū),常住人口1.2萬余人。鄉(xiāng)衛(wèi)生院共有10人,4人從事專兼職公共衛(wèi)生工作;設立了公共衛(wèi)生科,實行模塊管理,分工負責;潘勇負責全面工作,楊洪負責健康檔案的管理指導工作。村衛(wèi)生站共有15人,全部從事公共衛(wèi)生工作。

      2、建檔數(shù)量:我院目前為居民建檔共6872份,其中65歲以上老年人建檔1275份,0-6歲兒童建檔536份,其中0-36月兒童306份,孕產(chǎn)婦建檔65份,高血壓270人,糖尿病17人,其它慢病50人,精神病人57人。

      3、工作思路和模式:鄉(xiāng)村兩級共同完成,村衛(wèi)生站負責信息采集,建檔宣傳,鄉(xiāng)衛(wèi)生院負責指導、分析、歸納匯總、保管等。

      具體形式是由站長組織,通過社長通知,衛(wèi)生院監(jiān)督,深入到院落、門戶,對照戶口薄,集中進行健康檔案的建立;或事先電話告知,參照新農(nóng)合基本信息,先建檔,后入戶,再解釋宣傳,發(fā)放建檔信息卡。我鄉(xiāng)望水埡村和青竹村衛(wèi)生站在建檔過程中,就采取了這種深入院落的形式。而其他村衛(wèi)生站多采用先建檔,后告知的形式。

      4、制度及設備建設:制定了檔案管理、調取、查閱、存貯制度并上墻。配備了專用電腦、電視、DVD影碟機、檔案柜、檔案盒、體重秤等設施,以不同的內容充實著健康檔案對檔案。實行了健康檔案的分村、分社、分戶管理,對檔案盒進行標示、檔案袋編號,按順序存放。

      5、經(jīng)費劃撥:我院對公共衛(wèi)生資金實行收支專賬管理,截止目前財政劃撥到我院的公共衛(wèi)生經(jīng)費已經(jīng)全部到位,已支付各村衛(wèi)生站4萬元,剩下部分留作考核,所有支出均用于基本公共衛(wèi)生服務,并留有原始憑證。無截留、挪用公共衛(wèi)生經(jīng)費現(xiàn)象存在。

      二、存在的問題:

      1、檔案信息采集真實性不高

      以前主要是通過參照新農(nóng)合基本信息先建檔,事后告知的形式,對采集的信息真實性不高,多少帶有猜、估、推的主管臆斷,即使確有此情,但缺乏診斷依據(jù)報告書的支撐。之后又采取了體檢重點人群并為之建檔,獲得了第一手資料,真實性進一步提升,但這種形式使健康檔案信息采集受到限制,從而影響建檔的數(shù)量和質量。從臨床診療中著手,采集信息建檔,這種方法的運用還不夠。

      2、對重點人群的建檔并未深入。有個別的重點人群,尚未建檔,但居然還納入了管理人群中,體現(xiàn)出對檔案的管理缺系統(tǒng)性、歸納性。

      3、檔案信息未及時更新。由于條件限制,各種因素的影響,對慢病追蹤、隨訪時的數(shù)據(jù)及患者就診時的信息未及時添加與更新,因此不能動態(tài)的反映居民的健康狀況。還未充分體現(xiàn)出健康檔案的價值,存在為建檔而建檔,

      4、人員結構素質不合理。 一是專職人員較少,基本素質參差不齊,不能滿足現(xiàn)代公共衛(wèi)生需求;二是部分醫(yī)務人員意識淡薄,重醫(yī)輕防,未認識到公共衛(wèi)生的重要性,不能積極地參與到公共衛(wèi)生工作中來;甚至說公共衛(wèi)生人員沒做什么事情,用在工作上的時間上少,不能與業(yè)務人員撲在寫病歷上相提并論。

      5、檔案內基本信息采集,字跡潦草,填寫破格;健康體檢后,部分體檢表上未做健康評價和指導,給人的表現(xiàn)是為體檢而體檢,沒有深刻領悟基本公共衛(wèi)生的精髓,而放入檔案內。極少數(shù)檔案的建立,群眾并未知曉,更談不上自愿,存在造假的嫌疑。

      6、對建好的檔案和歸入檔案內的一些基本內容,未做科學的的數(shù)據(jù)統(tǒng)計、分析、歸納,因此,對有些工作的方法欠妥,點子不多、措施不當、效果不佳,反應不好。前后工作思路安排缺乏科學的統(tǒng)籌,使得一些工作反反復復,增加了勞動量,意見頗多。

      三、解決存在問題對策和思考

      1、健康檔案的建立方面

      1)采用健康體檢與日常醫(yī)療相結合的形式,鼓勵臨床醫(yī)生在診治過程中積極的提供患者就診信息,主動地為未建檔居民建立健康檔案。并將公共衛(wèi)生服務情況其納入年終考核,與獎金掛鉤,以提高醫(yī)務人員參與積極性。

      2)采取重點監(jiān)督,上門隨訪的形式,對檔案的建立進行詢問,發(fā)現(xiàn)造假,嚴格按照制度懲處。實行訪視雙向簽字的形式,來進一步規(guī)范檔案的真實性。

      2、健康檔案動態(tài)管理方面

      1)為居民建立健康信息卡,以便群眾主動聯(lián)系管理人員更新信息,同時根據(jù)死亡記錄卡、傳染病報告卡、孕產(chǎn)婦訪視卡等多種形式更新檔案內容。

      2)規(guī)定一定數(shù)量的門診接診記錄的書寫、慢病的篩查,定期收集,歸入檔案、納入管理。

      3)對門診、住院就診病人,收集有意義和價值的檢查報告書,復印后原件返還本人,將復印件歸入個人檔案內,來充實檔案內容。

      4)進一步優(yōu)化雙向轉診制度,將收集到的檢查報告書充實到檔案內。

      3、加強人員培訓,強化服務意識方面

      1)加強本院及鄉(xiāng)村醫(yī)生的知識和技能培訓,以村衛(wèi)生站公共衛(wèi)生基本內容為內容,采取先自學,后開會提問闡述,再測試的形式來培訓,讓每一位醫(yī)務人員熟練掌握自己的本職工作和建檔程序,認識到公共衛(wèi)生的重要性和必要性。

      2)采取召開討論的形式,進行工作經(jīng)驗交流,相互學習,取長補短,達到共同進步的目的。

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    標簽:衛(wèi)生局健康檔案真實性自查報告

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